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婴儿首次走路内八字或外八字脚成因及影响解析,父母必读的发育指南

 2025年03月12日  阅读 4

摘要:小婴儿扶着地,握着小拳头。它翘着屁股,晃晃悠悠地站了起来。站起后,它战战兢兢的,接着一只脚迈了出去。这一步踏出后,便踏出了人生的第一步。十有八九,一旁激动不已的父母一定会惊喜交加,欢呼起来。这第一步意味着孩子开始脱离对于父母的依赖,踏上他们/她们人生的旅途。...

小婴儿扶着地,握着小拳头。它翘着屁股,晃晃悠悠地站了起来。站起后,它战战兢兢的,接着一只脚迈了出去。这一步踏出后,便踏出了人生的第一步。十有八九,一旁激动不已的父母一定会惊喜交加,欢呼起来。这第一步意味着孩子开始脱离对于父母的依赖,踏上他们/她们人生的旅途。

但是很快,激动的父母们或许就会察觉到,他们孩子的步姿其实并非那么完美。

很多孩子开始走路后,会出现脚尖偏内的情况,或者出现脚尖偏外的情况,也就是俗称的内八字脚和外八字脚。很多父母因为此而忧心忡忡,他们担心会对孩子的发育以及以后的走路跑步产生影响。

▍那内八字或外八字脚是怎么一回事呢?要紧吗?

内八字在英语俗语中被称作(鸽子脚),这个称呼挺形象。外八字被称作 out-。通常情况下,父母们最为关心和担忧的是内八字。

内八字其实是很常见的。有些孩子或许只有一只脚是内八字,而有些孩子可能两只脚都有内八字。至于形成的原因有很多。

一些小婴儿出生后,其父母会注意到存在内八字的情况。这种内八字表现为仅脚的前半部分朝内歪斜。在医学上,这种现象被称为跖内收,也就是脚掌前部的骨头(跖骨)朝内倾斜,并且通常是从脚的中段开始的。

通常认为这是由于婴儿在母亲子宫内空间狭窄拥挤所导致的。那么如何知晓自己的孩子是否存在跖内收呢?若出现以下这种情况,就有可能是跖内收:

1,孩子的脚在休息的状况下脚尖也明显出现向内歪斜;

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孩子的脚外侧呈现出半月形的弯曲。这种情况通常较为轻微,一般在孩子 1 岁之前会自然消失,从而恢复到正常状态。然而,倘若歪曲情况严重,或者伴有其他脚部畸形,例如出现像此下图中左脚那样的畸形内翻足,就应当去看医生,进行早期的矫形矫正。

孩子的内八字、外八字该如何矫正?

上面提及,新生儿轻度的内八字,大多在 1 岁前能自然纠正。然而,有许多孩子在 1 岁开始走路后,依然存在内八字脚。这究竟是怎么一回事呢?

1 岁后的孩子存在轻度内八字,大多是由于小腿前面较粗的骨头,也就是在解剖学上被称作胫骨的骨头向内轻度旋转而引起的,其专用名词为胫骨内旋。随着年龄不断增加,胫骨逐渐长长,这种内旋情况绝大多数能够自行矫正。因此,在绝大多数情形下无需进行治疗,通常到了学龄前,胫骨内旋会旋转回来,使两脚变为平行状态。如果到了学龄阶段,两脚的胫骨内旋情况较为严重,那么或许就需要进行医学方面的干预了。

3 岁到 10 岁的孩子若有内八字脚,原因可能不同。很可能是大腿较粗的那根股骨内旋所致。这类内八字大多有遗传,一家人可能有好几个人会出现相同的内八字。股骨内旋在孩子 5 到 6 岁时最为明显。大腿的股骨向内异常旋转,会使整个下肢内旋,从而导致脚尖出现较严重的内八字。走路时,膝盖和脚会朝内旋转。坐下来时,孩子一般会呈现出像 W 一样的姿势,两脚朝外且膝盖相碰。

▍那孩子有内八字怎么办呢?

首先,有几个相关的事实需要告诉担心的父母们。

普通的内八字通常不会让孩子感到疼痛。倘若孩子老是诉说脚痛,那就应尽快带孩子去就医,以排除其他的疾病。

普通的内八字一般不会对孩子学走路造成干扰。倘若孩子在学步过程中出现较为明显的问题,那就应当赶紧去就医。

很多人认为幼童的内八字会引起成年后的退行性关节炎,也就是俗称的关节炎,但事实并非如此。幼童的内八字不会导致成年后患上退行性关节炎。

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▍那普通的内八字怎么办呢?

大多数儿科和骨科机构持有这样的观点:半岁以前的孩子,倘若内八字程度较为轻微,那么就无需进行任何干预。倘若内收的情况极为严重,变形也十分明显,甚至影响到了孩子的正常走路,那就需要尽早让骨科来进行矫正。因为有研究表明,大多数孩子等到长大之后,内八字往往会自然消失。如果你的孩子在 6 个月之后内翻情况依然很严重,或者内翻比较顽固,用手很难将其掰过来,那么或许就需要去看儿科骨科医生了,因为这种情况最好在孩子开始走路之前用夹板或者矫形器进行矫正,以避免影响走路。

1 到 6 岁的孩子,若内八字程度不严重,一般会随着年龄增长自行慢慢纠正,无需担忧。4 到 6 岁的孩子中,90%以上都会自行纠正。此外,在幼儿时期,内八字可能会使孩子摔跤较多,但随着肌肉和骨骼的发育成长,他们通常能自然学会适应,直至绝大多数内八字自行矫正过来。约 10%的孩子到 4 - 6 岁仍未自行矫正过来。然而,即便如此,绝大部分孩子不会影响下肢功能。只要不影响走路和奔跑,就不需要治疗和矫正。除了外观不是很美观之外,没有其他坏处。

很多有名的短跑运动员实际上都存在明显的内八字,例如……然而,倘若你的孩子内八字对其走路产生了影响,亦或是时常抱怨疼痛,那么最好前往医院看医生。骨科医生或许需要借助专门的矫形器来进行矫正。但是要记住,很多孩子的内八字能够自行矫正。千万不能自作主张,也不能听信非专业医生的经验之谈。不要给孩子使用矫形鞋、矫形绑带、鞋内矫形垫或者所谓的背部矫形带。研究表明,这些东西绝大多数不仅没有任何作用,反而会因为影响或阻止孩子走路和跑步,从而导致事与愿违的伤害。更不必说孩子会因为这些东西而承受精神压力了。

在极少数的情形下,如果孩子到了 9 岁或 10 岁,且内八字情况很严重,已经影响到日常的行走、跑跳等活动,那么可能就需要通过手术来进行矫正。手术的做法是切断骨头,然后将其人工旋转过来,再进行接上。目前,这是唯一有效的矫正手段。然而,绝大多数内八字的孩子并不需要进行这样的手术。

▍外八字

内八字比较常见,外八字则少很多。即便有外八字的情况,大多数人也不会太在意。外八字通常在出生后头两年开始变得比较明显。大多数孩子出生时都会有轻微程度的髋关节向外旋。通常在开始走路后,这种情况就会自行消失。但有些孩子的自行矫正比较慢,到会走路后,就会表现为两个脚偏向外侧,形成外八字。这种情况大多也会在走路后 1 年消失。

外八字可能像内八字那样,是由胫骨或者股骨的外旋导致的。此类外八字并不常见,多见于一些有神经肌肉功能障碍的孩子。和内八字一样,绝大多数外八字也不需要进行治疗矫正。过去曾使用过的矫形鞋、支架、夹板以及矫形器具等,经研究发现都无法提供任何帮助,没有益处。在极少数的情形下,有些孩子到了 9 岁或 10 岁时,外八字的情况会非常严重,严重到影响到他们走路或者日常生活。在这种情况下,可能就需要通过手术来进行矫形。而如果没有达到这种严重程度,就不需要过于担心。

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