
近日,广州医保监管部门通报了一起医保套现典型案例:某参保人通过“药贩子”虚构购药记录,将医保卡内2.8万元余额以7折价格套现,最终不仅被追回全部资金,还面临1.4万元罚款,信用记录也留下污点。这一事件再次敲响警钟:在广州,任何形式的医保套现都可能付出沉重代价。

据广州市医疗保障局数据,2023年以来,全市已查处医保套现相关案件47起,涉案金额超200万元。常见的套现手段包括:与药店“合作”刷取高价药品后低价转卖,伪造门诊或住院记录骗取报销,甚至通过所谓“中介”操作“快速提现”——此类中介通常收取30%-50%的“手续费”,实际是利用参保人信息非法牟利。例如,有市民卡内5000元余额,经中介“操作”后仅到手2500元,剩余资金被中介和不法机构瓜分。
法律层面,《医疗保障基金使用监督管理条例》明确规定,套取医保基金将面临暂停医保待遇、罚款(骗取金额2-5倍),情节严重者还可能被追究刑事责任。广州医保局工作人员提醒:医保个人账户资金用于看病买药,是参保人的“健康储备金”,套现不仅损失资金,更可能影响未来医保待遇,得不偿失。
若对医保使用有疑问,可通过官方渠道咨询,如拨打12393医保服务热线,或关注“广州医保”公众号了解政策。切勿轻信“医保套现”“快速提现”等虚假宣传,守好自己的“医疗钱袋子”。

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