【生死时速的"拆弹"手术】

五十岁的陈先生被送入外科病房，B型主动脉瘤已使他濒临丧命。多年未受控制的高血压导致主动脉壁变得极其薄弱，下段主动脉存在两个裂口，紧挨着重要血管，随时可能造成脑部缺血或突然死亡。主刀医生乔军选及其团队所面对的，是一场与死亡竞速的2小时18分钟精细"排爆"。

【藏在血管里的"定时炸弹"】

B型主动脉夹层被称作"人体炸弹"，血液会从主动脉内膜的破口流入假腔，血管壁随时有爆裂的可能。陈先生有高血压三级极高危病史，进一步增加了危险——术前检查表明，他的病变位置很特别，一旦波及分支血管，情况就会非常严重。这种手术属于高难度四级，需要团队每个环节都不出差错，乔军选主任这样直说。

【多学科联动的"生命战场"】

在混合诊疗室内，麻醉人员率先行动。董蜀华和杨润林医生借助精细操控，将病患血压起伏约束在极小幅度内，为手术提供稳固条件。另一边，医护组已准备好血管阻断装置、带膜管道等专用工具，影像装置实现全方位调试，整个空间仿佛是精密运作的救援装置。

【毫米级精度的"血管穿行"】

手术小组运用了名为"双动脉路径"的新颖技术：从右侧腹股沟处做一处细小切口作为主要通道，这样做既保障了支架输送的平稳性，也能即时观察位置情况。当特别光滑的导丝在真腔内行进时，二十分钟的操作过程仿佛在玩平衡木，帮手不断报出数字，主刀医生精细调整方向，最终在动脉夹层位置成功开辟出一条从下肢通往胸腔的"安全通道"。

【封堵破口的"临门一脚"】

支架撤出是关键节点。工作人员从不同方位进行造影反复核查，务必使覆膜支架能够彻底堵住缺损位置，同时不干扰主要分支的血液流通。支架逐渐打开时，造影影像表明两个破口被完全堵住，血管保持畅通，总出血量仅20毫升——这个数值让在场的所有医护人员都松了一口气。

【无缝衔接的"生命接力"】

术前重症医学科状况良好，术中影像科提供即时引导；麻醉团队顺利撤除导管，ICU医护人员做好接应安排，这台手术圆满完成依靠医院各科室的紧密配合。"任何步骤都不能出现失误。"乔军选指出，对于危重急症，三级医院的技术实力和团队配合才是克敌制胜的关键所在。

【医者担当的深层启示】

此次手术充分体现了当代医疗技术的先进水平，同时也凸显了注重健康维护的必要性。权威人士指出，若能妥善管理高血脂这类常见病症，便能够显著降低发生动脉瘤破裂这类紧急状况的风险。在精确诊疗与集体配合相结合的情况下，医务工作者凭借精湛的医术和高度的配合精神，在生命攸关的时刻为病患争取到了宝贵的救治机会。