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高细胞性贫血(也称为恶性贫血)是指由于叶酸和维生素B12的缺乏或影响核苷酸代谢的核苷酸的使用障碍而导致的核脱氧核糖核酸(DNA)引起的贫血。
巨细胞贫血的原因和发病机理:
原因:
主要是由于缺乏叶酸或维生素B12:
(1)食品营养不足:叶酸或VIT B12的摄入不足;
(2)吸收不良:胃肠道疾病,内型抗体的药物干扰和形成(有害性贫血);
(3)代谢异常:肝病和某些抗肿瘤药物的作用;
(4)需要增加:母乳喂养,孕妇;
(5)利用障碍:嘌呤和嘧啶的异常合成或化学疗法药物的影响。
发病:
在叶酸还原酶还原和维生素B12的催化作用下,叶酸成为四氢叶酸,这是DNA合成中必不可少的辅酶。当维生素B12或叶酸不足时,四氢叶酸盐会降低,从而减少DNA合成。幼稚的红细胞中的DNA合成减少了,从而延长了其分裂和增殖时间,从而导致细胞质后面的细胞核的发展,而血红蛋白的合成不受影响,并且红细胞的细胞体变得更大,形成了巨大的红细胞。由于红细胞的生产速率变慢,因此在骨髓中很容易破坏巨型细胞。进入血液循环的红细胞的寿命也较短,导致贫血。
主要症状:
1。血液系统
发作很慢,通常会出现贫血的症状,例如苍白的肤色,疲劳,耐力降低,头晕和pal。在严重的情况下,全血细胞将减少,反复感染和出血。一些患者可能会出现轻度的黄疸。
2。消化系统
口腔粘膜和舌乳头萎缩,舌头表面是“牛肉样的舌头”,可能伴有舌头疼痛。胃肠道粘膜的萎缩会导致食欲不足,恶心,腹胀,腹泻或便秘。
3。神经系统
(1)对称的远端肢体麻木和深度感觉障碍;
(2)共济失调或步态不稳定;
(3)味道和气味的降低;
(4)阳性锥体痕迹,例如增加肌肉张力和过度反射症;
(5)视力丧失和黑色标志;
(6)在严重的情况下,可能会尿失禁或排尿。
4。精神症状
(1)那些患有叶酸缺乏症的人具有精神症状,例如烦躁和妄想。
(2)VIT B12缺乏症包括抑郁,失眠,记忆力丧失,del妄,幻觉,妄想,甚至精神障碍和人格变态。
检查:
血液常规:大细胞贫血,MCV>,大多数红细胞都是大椭圆形,并且网状细胞通常会减少。可能会发生整个疾病,可能会划分过多的中性粒细胞,可能会划分6个或更多,而核向右移动发生。
骨髓穿刺涂片:成核细胞是增殖或明显活跃的,每条线中的细胞都显示出大型少年变化的特征,并且变化程度与贫血程度正相关。红血条最明显,比细胞核大细胞和成熟的细胞质。骨髓铁染色通常会增加。
血清维生素B12和叶酸的测定:血清维生素B12正常值为200-/L。 # B12缺陷#
内部因子抗体测定:大约一半的恶性贫血可以检测血清中的内部因子抗体。
对待:
我不会在这里详细介绍。如果您在少年红细胞中发现红细胞贫血,则可以去医院找到专家,您将为您的问题提供具体的诊断和治疗计划。 #贫血#
预防:
1。调整饮食:正确的不良饮食习惯,增加富含叶酸和维生素B12的食物,例如叶蔬菜,豆类,肉,鸡蛋,鱼,牛奶等。
2。加强营养:对于饮食限制或吸收不良的人,他们可能需要口服叶酸和维生素B12补充剂。如果存在内部因子抗体,顶叶细胞抗体等,则需要维生素B12补充剂。 # Life #
3。改变烹饪习惯:使用新鲜蔬菜,减少烹饪时间,并尽可能多地保留食物中的营养。
关于大型肿瘤,如果您什么都不了解,请在评论区域中留言进行讨论!
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