贫血是小儿临床实践中的常见疾病。其中，铁缺乏贫血和巨核细胞贫血是最常见的两种贫血类型。尽管它们都属于贫血类别，但原因，临床表现和治疗方法存在显着差异。本文旨在通过流行的医学详细分析这两种贫血的特征，以帮助父母更好地理解和防止贫血的发生。

1。缺铁性贫血

铁缺乏症贫血是由于体内铁的不足或过量摄入而导致血红蛋白合成降低引起的贫血。缺铁性贫血在婴儿和幼儿中尤为普遍，根本原因是缺乏铁。人奶，牛奶和谷物等食物中的铁含量相对较低。如果没有及时添加富含铁的补充食品，则婴儿和幼儿很可能会发展出铁缺乏贫血。

铁缺乏贫血的临床表现主要包括疲劳，头晕，苍白的肤色，pal和心率加速。此外，由于铁缺乏会影响许多铁酶的生物学活性，这反过来影响细胞代谢功能，因此儿童也可能会出现非血液学表现形式，例如消化道功能障碍，循环功能障碍，低免疫，精神和神经学症状以及皮肤和粘膜病情。

在实验室检查中，铁缺乏贫血儿童的血迹的特征是红细胞降低（RBC）和血红蛋白（HB）。在轻度贫血中，细胞形态没有异常。在中等或高于贫血的情况下，红细胞的体积减少，中央光染色区域扩展，在严重的情况下，它可能是环形的。在治疗方面，铁缺乏症主要是用铁药治疗的，需要调整饮食结构以增加含铁的食物的摄入量。

2。巨细胞性贫血

高细胞性贫血是由DNA合成中的疾病引起的贫血，这主要是由于体内缺乏维生素B12和/或叶酸。另外，遗传或药物相关的获得的DNA合成疾病也可能导致巨核细胞贫血的发生。

大莫希病的贫血的特征是巨莫希氏症贫血，骨髓中有一系列巨莫西氏病，在粒细胞，巨毛细胞，巨毛细胞中也可以看到细胞形态的巨大变化，甚至一些增殖的体细胞。巨大的红细胞在骨髓中很容易被破坏，导致无效的红细胞生成。

维生素B12和叶酸是DNA合成中重要的辅酶。这些营养素的缺乏将导致阻碍DNA合成，这将影响红细胞的正常发育和成熟。叶酸缺乏的原因可能包括摄入量不足，需求增加，药物作用和某些特殊疾病；维生素B12缺乏症主要与诸如减少摄入量，缺乏内源性因素和严重的胰腺外分泌缺乏症等因素有关。

大型细胞贫血的临床表现与铁缺乏贫血的临床表现不同，主要表现为苍白的肤色，疲劳，头晕，呼吸急促和活动后的呼吸症。此外，孩子还可能会出现精神病和神经系统症状，例如手和脚的对称麻木，感觉障碍，下肢不稳定的步态以及步行难度。在实验室检查方面，大毛细血管贫血儿童的红细胞体积大于正常，并且血红蛋白含量降低。

在治疗方面，高核贫血需要补充维生素B12和/或叶酸。对于由内部因子缺乏引起的维生素B12吸收障碍，肌内注射维生素B12可用于治疗。同时，调整饮食结构并增加富含叶酸和维生素B12的食物的摄入量，例如绿叶蔬菜，动物肝等。

iii。铁缺乏贫血与大型贫血贫血之间的相似性和相似之处

尽管铁缺乏症贫血和高毛贫血均属于贫血类别，但其原因，临床表现和治疗方法存在显着差异。铁缺乏性贫血主要是由于铁缺乏引起的血红蛋白合成降低，而大毛细血管贫血是由于维生素B12和/或叶酸的缺乏，导致DNA合成障碍。在临床表现方面，铁缺乏症主要表现为小细胞低调性贫血和相关的非血液学症状，而大型细胞贫血表现为大红细胞贫血和精神病神经症状。在治疗方面，铁缺乏贫血主要用铁药治疗，而巨核细胞贫血需要补充维生素B12和/或叶酸。

4。预防贫血的措施

为了防止贫血，父母需要注意以下几点：

1。合理地添加互补食品。对于婴儿和幼儿，应及时添加富含铁的互补食物，例如蛋黄，瘦肉，动物肝等，以满足其在生长和发育过程中的需求。同时，请注意增加富含叶酸和维生素B12的食物的摄入量，例如绿叶，豆类，坚果等。

2。吃均衡的饮食。父母应指导孩子制定均衡的饮食，并避免饮食或挑剔的饮食。多吃富含铁，叶酸和维生素B12的食物可以帮助预防贫血。

3。定期进行身体检查。带您的孩子定期进行身体检查，以及时检测和治疗潜在疾病，例如贫血。对于已经患有贫血的儿童，应按照医生的处方进行治疗，应定期审查血液常规和其他指标以评估治疗效果。

简而言之，缺铁性贫血和巨毛贫血是两种常见的贫血类型。尽管原因，临床表现和治疗方法存在差异，但他们都需要关注父母。通过了解这两种贫血的特征和预防措施，我们可以更好地保护儿童的健康，并使他们远离贫血的麻烦。 Lili，孕妇和儿童健康医院，广西

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