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医疗保险基金是我国居民医疗保障体系的重要基础。它被称作医疗事业的“生命线”，也被视为老百姓的“救命钱”。然而，一些单位和个人却千方百计地去钻规则的漏洞，进行上下勾结，肆意骗取国家医保基金。这种行为严重地损害了国家基本医疗保障体系，也侵害了人民群众的切身利益。

【案例一】冒用他人医保卡，大量开药

李某与李某某为父子关系。在 2016 年到 2018 年期间，他们通过收集程某等多人的医保卡。接着，他们前往医院以冒名的方式就诊。之后，虚开了大量的处方药物。之后又对外加价进行出售。以此骗取了国家医保基金 103 万余元。法院经过审理后认为，他们虚构了事实，隐瞒了真相，骗取了国家医保基金，且数额特别巨大。他们的行为已经构成了诈骗罪，依法应当受到惩处。对李某判处有期徒刑十一年，对李某某判处有期徒刑九年。

【案例二】大量收集医保卡，供他人诈骗使用

田某在 2015 年到 2018 年这段时间里，收集了张某等 10 余人的医保卡。他把这些医保卡提供给他人，让他人到医院冒名就诊，从而虚开了大量药品。通过这种方式，他骗取了国家医保基金 23 万余元。法院在审理后认为，田某明明知道他人在进行诈骗医保基金的相关犯罪行为，却仍然为其提供医保卡。他的这种行为已经构成了诈骗罪，依法应该受到惩处。由于田某已经退赔了全部损失，所以被判处有期徒刑一年十个月。

北京市第二中级人民法院刑二庭庭长谭劲松介绍，从犯罪方式涉及医保卡这一方面来看，第一种是冒用他人的医保卡，并且大量开药。行为人大量收集他人医保卡，然后到医院冒名就诊。他们会持同一医保卡前往不同医疗机构大量开药，也会持同一医保卡开具多个门诊科室的药物，这些药物通常是心脑血管、高血压、糖尿病、骨科相关的慢性病用药，之后将这些药物加价卖给非法收购药品的下游犯罪分子。另外，还存在大量收集医保卡这一行为。行为人以此赚取医保卡租赁费或犯罪提成。

谭劲松提醒，首先要强化自身的就医措施，加大对医保参保居民的法治教育力度，对于违规出借、出租医保卡的持卡人，要加大行政处罚的力度，根据具体情况给予暂停一段时间医保待遇的处罚，若构成犯罪则要追究其刑事责任；其次要严格贯彻医保开药规定，明确医生在开药时核查身份的责任，对于代开药的情况，在制度规定中明确代开药人要进行身份留痕，严格执行一次性开药量的规定，尽量避免出现一次性大量开药的情况；再者要加强对医院周边和药店的执法检查，从诈骗医保犯罪的上游和下游入手，阻止犯罪的滋生；最后要运用科技手段加强对异常医保卡的筛选和检查力度，对药品生产企业、医院、药店、持卡人进行大数据动态管理，构建相关模型，分析异常动态，以确保能够及时发现相关犯罪行为。