在平常的门诊工作中,经常会遇到家长提这些问题:
- 孩子有哮喘,还能运动吗?
- 听说加强运动能助于哮喘、鼻炎的缓解?
- 过敏性鼻炎的孩子能不能游泳?
生命的意义在于运动,然而对于患有哮喘或者同时合并有过敏性鼻炎的孩子来说,运动却呈现出两面性,既是有益的,又可能带来不良影响,就如同是一把双刃剑。
运动这把双刃剑
哮喘患儿来说,剧烈运动像过敏宝宝吸入过敏原一样,可能导致严重哮喘发作;过敏性鼻炎患儿而言,剧烈运动如同过敏宝宝吃下过敏性食物,可能引发严重哮喘发作;咳嗽变异性哮喘患儿呢,剧烈运动就好似过敏宝宝吸入过敏原或吃下过敏性食物,或许会致使严重哮喘发作。
患儿在剧烈运动停止后的 2 到 10 分钟会出现症状,这些症状包括咳嗽、气短、喘息、胸痛、胸闷等。并且在 30 到 60 分钟之后,这些症状才会自行缓解。
但因此完全避免运动是因噎废食。
适当的运动能增强体能,提高运动耐力,改善心肺功能。
图源 | 图虫创意
美国的最新哮喘控制指南建议,将体育锻炼作为总体控制哮喘的一部分;英国的最新哮喘控制指南建议,将体育锻炼作为总体控制哮喘的一部分;澳大利亚的最新哮喘控制指南建议,将体育锻炼作为总体控制哮喘的一部分;日本的最新哮喘控制指南建议,将体育锻炼作为总体控制哮喘的一部分;我国的最新哮喘控制指南也建议,将体育锻炼作为总体控制哮喘的一部分。适当的运动不会加剧哮喘患儿的不良反应,还能改善生活质量。
因此不是完全不能运动,什么时候运动,怎样运动,才是关键。
什么时间、怎样运动?
就运动时间而言:
哮喘的急性发作期和控制不佳的时候,都是绝对禁止剧烈运动的。
哮喘患儿经过至少 3 个月规范治疗后,若哮喘处于良好控制状态,且经检查肺功能参数恢复正常,气道高反应基本消失,那么就可以适当参加运动或增加运动。
就运动环境而言:
暴露有明显过敏原的环境也不宜剧烈运动。
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就运动形式而言:
快速跑是最不提倡的运动形式。
但如果没有过敏性鼻炎和鼻窦炎的话,游泳是最好的运动形式。
除此之外,体操、击剑、划艇都比较提倡。
运动中有注意事项
哮喘患儿参加运动时,需注意以下事项:
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