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2020 年，国家发布了《市级国土空间总体规划指南》。此指南明确要以“社区生活圈”作为基本单元，来构建城市的“健康安全单元”。后疫情时代到来了。为了提升疫情监测预警的灵敏性以及控制检测成本，在 2022 年 5 月 9 日，国务院联防联控机制提出，大城市需要建立步行 15 分钟的核酸“采样圈”，并且要完善部分 15 分钟“社区生活圈”的相关内容。目前国内有超 10 个城市，如北京、深圳、杭州、宁波等，已推行核酸检测常态化措施。广州作为广东省会且是千万级人口以上城市，希望能借鉴相关优秀经验，从而加快推进后疫情时代广州 15 分钟核酸“采样圈”的建设工作。

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各大城市主要优秀做法介绍

1.优化布局固定采样点

杭州和宁波作为长三角常态化核酸检测模式的“先行军”。从 4 月底起，它们先后开始实施 48 小时常态化核酸检测。这两个城市都建立了相关标准，即步行 15 分钟能够到达采样点，排队等候的时间不会超过 30 分钟。目前，杭州设立了 9896 个核酸采样点。若按照杭州常住人口 1220 万来计算，平均每 1200 个人就设立一个核酸采样点。宁波设立了 7499 个核酸采样点，其建立的依据是要至少完成基层治理网格 70%以上的采样点设置，这样基本能保证 1 到 2 个网格有 1 个采样点。

杭州市明确以下采样点布局的重点场所：人口 3000 人以上的小区需设采样点；500 人以上的单位原则上要设采样点；学校和幼儿园要设采样点，且学生在校内进行检测；二级及以上医疗机构以及街道卫生服务中心（乡镇卫生院）要设采样点。深圳市要求在居民区（包括小区和城中村）、办公区（涵盖 CBD 和园区）等人员集中的区域，还有公园、体育场等通风良好的大型户外场所设置主要采样点。这些采样点提供夜间核酸采样服务，部分采样点在中午也正常开放，同时鼓励市民选择不同的时间去采样。

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2.灵活增设流动采样点

2022 年 5 月 13 日，杭州市开始启用首批 114 个移动式核酸采样小屋。这些流动采样点会依据全市采样的实际情况进行灵活的部署安排，与传统核酸采样点起到相互补充的作用。和传统的帐篷式采样点进行比较的话，核酸采样小屋能够有效地阻止室外病毒的侵入，并且在全市范围内进行灵活部署是比较方便的。

深圳市以“固定采样点为主加上小型流动便民采样点”的方式构建起步行 15 分钟的核酸“服务圈”。在深圳的街头，便捷的核酸采样亭成为了防疫的一种趋势。这种采样亭大概只有两平方米，自身带有轮子，仅需两个人就能够将其推到有需求的地方。

3.复合利用医疗设施

2022 年 5 月 6 日，宁波市海曙区开始启用首批零售药店的核酸检测点。在市场监管部门的统筹安排下，经过社区卫生服务中心的专业培训后，大批药店打算设置核酸采样点，执业药师转变为“核酸采样员”。当下，海曙区已有 4 家门店的执业药师正式开始工作，并且排查出 97 家有参与意愿的零售药店。

4.开发线上查询服务平台

2022 年 3 月 6 日，深圳市卫健委迅速开发并上线了“核酸点一键查”服务。市民能够借助“深圳卫健委”公众号以及“深 i 您 - 自主申报”“社康通”“健康深圳云平台”等小程序，对全市核酸采样点的详细地址、服务时间、排队状态等进行实时查询，这样就可以避免出现跑空和跑错的情况。市、区管理部门能够通过查看系统后台数据，及时知晓各个采样点在不同时段的拥挤状况。他们可以迅速调配人手，对采样点、采样通道以及采样时间进行增减调整，让市民能够就近且快捷地完成核酸检测。目前该系统每天的访问量达到 600 万人次，市民访问量的峰值时间处于 11 时到 16 时之间。

02

广州15分钟核酸“采样圈”

工作回顾

1.首批试点：花都区三个圈层建立15分钟核酸“采样圈”

2022 年 5 月 23 日，花都区成为全市首批试点之一。它完成了群众生活圈的精准规划，开设了相应的核酸采样点；也完成了重点人员工作圈的精准规划，开设了相关的核酸采样点；还完成了涉疫风险人员排查监测圈的精准规划，开设了对应的核酸采样点。

其中，群众生活圈能够满足每天 25%居民群众进行轮测的需求。并且，它会依据区域人口密度、功能定位等实际状况，优先在居民区、大型商超、农贸市场等居民生活区的周边增设核酸采样小屋，以此进一步让 15 分钟核酸“采样圈”更加紧密；重点人员工作圈是针对“应检尽检”的重点人群以及货车司机等，在物流园区、交通站场、大型批发市场设立核酸采样点；涉疫风险人员排查监测圈依托现有的医疗机构、社区卫生服务中心（卫生院）设立黄码核酸采样点，以满足特殊人群的检测需求。

2.全面铺开：全市10个区已官宣15分钟核酸“采样圈”

截至 6 月 10 日，广州市的越秀、海珠、荔湾、白云、黄埔、番禺、花都、南沙、从化、增城这 10 个区，除天河区外，都发布了 15 分钟核酸“采样圈”的布点公告。

目前，广州的多个区域已经开始着手进行新型核酸采样设备的试用。在这些区域中，越秀区陆续将首批 50 套 5G 数字化便民采样工作站投入试运行。在采样这个环节，能够迅速地识别居民的身份信息以及健康码，从而极大地提高了采样的效率。在数据管理这个环节，可以接入区域化的大数据统一管理平台以及防控系统，对检测数据进行实时动态的统计分析，一旦发现异常情况就会主动发出报警。海珠区启用了首辆移动核酸采样车，将其深入到小区中，以此为居民在自家门口提供核酸采样服务。黄埔区计划采购 100 套装配式核酸采样亭，利用全程无接触的方式，从而更好地对采样人员和市民的安全进行保护。

海珠区首辆移动核酸采样车

黄埔区启用装配式核酸采样亭

03

广州15分钟核酸“采样圈”

实施建议

1.科学规划采样点布局，打造充满韧性的健康社区

一是依据适度超前的原则，采用网格化的手段对医疗设施展开空间系统的重构。以社区级的医疗设施当作核心，从而构建出常态化轮测的固定采样点。同时，借助私人医疗机构、药店以及应急物资储备设施，来构筑公共健康安全的内核。结合 5 分钟生活圈，在单元内以附属社康中心作为补充。根据疫情的变化情况，增设临时采样点。在单元间，以综合医院和专科医院为核心。形成 15 分钟核酸“采样圈”。共同组成在疫情背景下的健康社区公共配套体系。

现状社区医疗设施构成模式—以防疫为核心的健康社区构成模式

二是采用智能化管理方式，能够让采样圈内的设施在日常状态和应对疫情时快速转换。在疫情期间，医疗需求有所增加，然而对于核酸检测的空间配置需求，只能通过线下的活动来进行展开。此时，日常的商业设施可以转变供给方式，成为抗疫资源的配给处和物资储备场；社区内关闭的教育设施可以转换功能，成为核酸检测点；体育设施可以转换功能，成为防疫控制中心；文化等设施可以转换功能，成为发热门诊等临时抗疫场所。

防疫生活圈临时功能转换模式示意图

三是将多种采样形式进行结合，这样就能实现圈层之间的灵活配置以及快速整合。在疫情有起有伏的过程中，核酸采样点的数量和位置会跟着发生变化。为控制和调整成本，提升调整速度，建议依据便民便企、因地制宜以及动态调整的原则，在居民社区、办公场所、企业园区、地铁站周边以及交通场站等区域布置“固定采样点+便民采样亭+临时采样点+流动采样车”等多种形式相互结合的采样点，并且要根据各区域、各圈层疫情的动态变化情况，及时进行增减操作，使它们能够互为补充。

四是预留“白色”公共配套设施，将其作为 15 分钟核酸“采样圈”的设施留白空间。广州作为粤港澳大湾区人口密度和城市密度的聚集区，在防疫生活圈的建设中，需要充分预控远期对抗疫情的弹性空间。在满足人口基本配套设施需求方面，要做到及时根据疫情变化和技术发展来增加相应的设备与服务等。当遇到疫情以及其他突发公共卫生事件时，能够利用设施的冗余空间作为临时处理场所，以此提升社区的抗风险能力。

2.明确采样点设置要求

一是规划采样点的功能分区以及检测流线。采样点要选在空旷且通风良好的场地。按照场地的条件，将其划分成检录区、等候区、亚等候区、采集区、缓冲区、采集辅助区和临时隔离区。这样做能够有效分散待检人员的密度，并且应该设置备用的急救设备。

二是要明确不同功能区块内的设施配置情况。按照采样点的形式以及规模，去配置相应规格和数量的防疫物资。

一是加快推进采样点设计导则的制定工作。明确采样点设置的规范要求，使采样点的设置更加规范化。二是注重采样点设置的精细化，确保每个采样点都能满足实际需求。三是全力建设完备的后疫情时代社区防疫设施，提高防疫工作的效率。四是通过制定采样点设计导则，为社区防疫工作提供有力的支持和保障。

3.完善线上平台搭建，实时发布采样点人流动态

目前，广州各镇街核酸采样点在网上能够查询到的信息包含机构名称、具体位置、联系电话、服务时间等。这些信息未能形成各个采样点的实时人流情况信息，市民难以预估到达采样点之后的等待时长，从而导致部分采样点的资源没有被充分利用，并且出现了不必要的人员聚集现象。建议在打造广州 15 分钟核酸“采样圈”的过程中，同步把线上平台搭建加以完善，构建起智能化的统筹体系，对资源配置进行优化，把检测效率提升上去。

4.优化采样设备，提升检测效率及安全性

目前，国内有多个城市在持续进行核酸检测前沿设备的生产工作。5 月下旬在上海首次交付使用的移动式单/双人核酸采样工作站配备了正压新风系统、空气过滤系统和病菌消杀系统这三种系统，从而大大增强了对医务人员的保护。包头的高通量核酸检测车通过搭载先进的核酸检测设备，省去了标本运输这一环节，把检测时间缩短到了 28 分钟，24 小时能够检测 2880 份样本，检测速度是普通采样车的三倍，具有通量非常巨大的显著优势。

广州是广东省会城市，其常住人口接近 2000 万。它还是华南地区最大的进出境空港口岸。因此，对普通居民以及入境人员核酸检测的准确性和时效性有更高要求。未来，广州能够整合多种新型核酸采样设备的优势，从而有力地对定点医疗检测机构进行全方位补充。

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