医学持续向前发展。2023 年这一年已过去。我国科学家在儿科领域取得了丰富的研究成果。这些研究对推进医疗实践有重要意义。这些研究对改善医疗质量有重要意义。这些研究为世界医学的发展做出了巨大贡献。

发现 0.05%的阿托品滴眼液能够降低近视的发生率，然而 0.01%的阿托品滴眼液却没有效果。

近视是全球性的公共卫生威胁。在过去的几十年中，许多地区的近视患病率不断上升，尤其在东亚地区。早发近视与后续的高度近视存在关联。近视一旦发展，就不可逆转。香港中文大学任卓昇团队在国际知名医学期刊 JAMA 杂志上开展了一项研究。这项研究表明，在 4 至 9 岁无近视的儿童中，夜间使用 0.05%阿托品滴眼液能够显著降低近视发生率，还能降低 2 年时快速近视转移的参与者百分比。而 0.01%阿托品与安慰剂相比较，差异没有统计学意义。JAMA 于 2023 年 2 月 14 日发表了相关内容，其卷为 329 卷，期为第 6 期，页码范围是 472 至 481 页。

增加户外体育课不会影响学习，并且它是加强青少年体质以及防控近视的一种有效措施。

学生家长担心每天增加户外体育课会减少学习时间，进而影响成绩。教育机构也有这样的担忧。所以，提出科学可行的如何增加户外活动时间的方案是当下最为急迫的事情。

中山大学中山眼科中心的刘奕志/曾阳发团队开展了一项前瞻性随机对照非劣效研究。该研究表明，在课后增加 2 小时的课外户外体育活动，在学业成绩方面是非劣效的。并且，这种增加活动时间的方式在提高体能方面具有更好的效果。这为学校和家长提供了有力证据，既支持增加学生的户外体育活动时间，又不会损害他们的学业成绩。JAMA 在 2023 年 11 月 1 日发表了相关内容，其卷期为 177 卷 11 期，页码范围是 1141 至 1148 。

三、间歇性饮食碳水化合物限制与卡路里限制和心脏代谢概况.

复旦大学附属儿童医院的严卫丽教授团队开展了一项随机对照试验，这是我国首个针对儿童青少年人群中 CMR 升高的间歇性饮食方式干预试验。研究表明：在短期内，两种饮食限制在减重方面的效果相近，在改善糖代谢方面的效果相近，在降低慢性炎症反应方面的效果相近，在降低慢性炎症水平方面的效果相近。同时，脂代谢和肠道菌群构成的差异性反应提示，两种间歇性饮食限制的作用机制可能并不相同。该研究发表在期刊( )上，时间为 2023 年 9 月，期刊卷期为 31 卷 9 期，页码为 2260 - 2271 。

四、发现臭氧与父亲吸烟对高危孕妇胎儿先天性心脏病的交互作用

给社会和家庭都带来了极为沉重的负担北京大学公共卫生学院的邹志勇研究员等在某杂志发表的一项研究表明，母亲在孕 3 至 8 周时暴露于臭氧与胎儿先天性心脏病存在关联，父亲在母亲怀孕期间吸烟会使臭氧污染导致胎儿先心病的风险加剧，这强调了母亲在怀孕期间减少环境臭氧和二手烟暴露的重要性。发表期刊为 J ，时间是 2023 年 9 月 4 日。

五、发现儿童和青少年身体素质与炎症性肠病风险之间的关系

炎症性肠病（IBD）包含克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC），它属于胃肠道的慢性炎症性疾病，且病因尚不明确。香港中文大学医学院以及台岛阳明交通大学的研究团队在 JAMA 杂志上发表了一项研究，该研究表明 CE 与儿童和青少年的 IBD 风险呈负相关，然而 ME、MP 和 FF 与 IBD 风险并无独立相关性。未来需要针对这些机制展开研究。这些研究将发表在《JAMA》期刊上，时间是 2023 年 6 月 1 日，期刊的卷期为 177 卷第 6 期，内容涵盖 608 至 616 页。

六、儿童抗生素治疗社区获得性肺炎的最佳持续时间

社区获得性肺炎是儿童住院的常见原因之一，并且是全世界儿童发病率和死亡率的主要原因。当下，关于社区获得性肺炎儿童进行抗生素治疗的最佳持续时间，依然不清晰。兰州大学基础医学院循证医学中心的研究人员高亚教授团队在杂志上发表了一项研究。该研究显示，短期抗生素与产期抗生素在治疗儿童社区获得性肺炎时，临床治愈率方面没有明显差异，治疗失败率方面也没有明显差异，复发率方面同样没有明显差异。并且，在死亡率、住院需求以及严重不良事件等指标上，两者也都没有明显差异。发表期刊：. 2023 Jun 1;151(6):.

自闭症谱系障碍儿童在伴有慢性胃肠道症状的情况下，其肠道微生物群特征与健康儿童有明显差异。

自闭症谱系障碍（ASD）是一种神经发育障碍。它的特征在于社会沟通和互动方面存在复杂的障碍。同时，还会表现出兴趣受限和重复行为。国家儿童区域医疗中心、复旦大学附属儿科医院厦门医院、厦门市儿童医院的“肠道菌群移植中心王慧教授进行了一项研究。该研究结果证实了 ASD 儿童和健康儿童这两组之间的肠道微生物群结构存在显著差异。这些发现为临床干预措施的发展提供了证据，该措施用于缓解 ASD 儿童的胃肠道症状和心理症状。发表的期刊是 BMC，时间为 2023 年 9 月 20 日，期刊卷期为 23(1)，文章编号为 476。

八、揭示育龄女性孕前乙肝病毒感染与子代先天性心脏病相关

当前，我国在全国范围内推行了孕期乙肝病毒的免费筛查，乙肝病毒阻断取得了明显成效。目前在世界范围内，对于育龄期女性受孕前 HBV 感染状态对子代 CHD 发病风险影响的研究还是空白的。国家卫生健康委科学技术研究所的马旭研究员和杨英研究员进行的一项研究，揭示出育龄女性孕前乙肝病毒感染与子代先天性心脏病的发病风险有着显著的相关性。我国推行免费孕前优生健康检查项目的重要意义和巨大价值得到了充分说明，人们期待未来能有更多关于孕前女性 HBV 感染及其相关干预措施与出生缺陷风险的大规模前瞻性队列研究，以便进一步明确具体的防治干预策略。发表期刊为 JAMA ，时间是 2023 年 5 月 1 日，卷期为 177(5)，页码为 498 - 505 。

九、揭示极早产儿脑血氧饱和度监测的效果评价

监测脑氧合被提议用来作为一种手段。这种手段可以警示临床医生有低脑血流和脑缺血的风险，也可以警示有低系统血流和其他器官缺血的风险。通过这种手段，临床医生可以调整治疗，从而最大限度地减少损伤的风险。浙江大学医学院附属儿童医院的林慧佳教授开展了一项研究。这项研究的目的是评估在极早产儿出生后的前 72 小时内，通过脑血氧饱和度监测来指导治疗，是否能使死亡发生率降低，或者在 36 周时存活且不存在严重脑损伤的发生率增加。结果表明，在极早产儿中，出生后的前 72 小时内，以脑血氧饱和度监测来指导治疗，这种治疗方式与孕 36 周后的死亡或严重脑损伤发生率低于常规护理并无关联。发表期刊为 N Engl J Med，时间是 2023 年 4 月 20 日，卷期为 388 卷 16 期，页码为 1501 - 1511。

十、无感染早产儿的早期抗生素使用与新生儿结局

确定在未感染相关疾病的早产儿里，早期抗生素的使用情况、持续时间以及类型，与新生儿预后以及后期抗生素的使用是否存在关联。复旦大学附属儿童医院的张兰教授团队开展了一项队列研究，结果表明，在一定数量的婴儿中，有 人（占 85.0%）接受了早期抗生素治疗。未感染的婴儿中，早期使用抗生素会使支气管肺发育不良的风险增加，并且后期使用抗生素的风险也会增加。在非危重症婴儿中，明智地早期使用抗生素，同时避免长时间使用广谱抗生素，能够改善新生儿的预后，也能改善新生儿重症监护病房的抗生素总体使用情况。发表期刊：. 2023 年 5 月 1 日；151(5)：.