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车险理赔工作指南:坚持实事求是原则,确保赔偿处理公正高效

 2025年03月24日  阅读 12

摘要:车险理赔工作的涉及范围较广,情况较为复杂。在进行赔偿处理时,尤其是对汽车事故进行查勘工作时,一定要提出相应的要求并坚持一定的原则。(一)树立为保户服务的指导思想,坚持实事求是原则在整个理赔工作期间,保险的经济补偿职能作用得以体现。一旦汽车保险事故发生,保险...

车险理赔工作的涉及范围较广,情况较为复杂。在进行赔偿处理时,尤其是对汽车事故进行查勘工作时,一定要提出相应的要求并坚持一定的原则。

(一)树立为保户服务的指导思想,坚持实事求是原则

在整个理赔工作期间,保险的经济补偿职能作用得以体现。一旦汽车保险事故发生,保险人会急被保险人之所急,想尽各种办法避免损失扩大,全力减轻灾害事故所带来的影响,迅速安排事故车辆进行修复,并且确保基本恢复车辆原有的技术性能,以使车辆能尽快投入生产运营。及时对赔案进行处理,并且支付赔款,这样做的目的是为了保证运输生产单位(其中包含个体运输户)能够持续进行生产和经营,同时也能让人民的生活保持安定。

在现场查勘时,要坚持实事求是的原则。在事故车辆修复定损方面,要尊重客观事实,对具体问题作具体分析,严格按条款办事,同时结合实际情况进行适当灵活处理,让各方都比较满意。在赔案处理过程中,同样要坚持实事求是的原则,尊重客观事实,具体问题具体分析,严格按条款办事并结合实际灵活处理,以达到让各方都满意的效果。

(二)重合同,守信用,依法办事

保险人是否履行合同,关键在于其是否严格履行经济补偿义务。所以,保险方在处理赔案时,一定要加强法制观念,严格按照条款办事。该赔的就一定要赔,并且要按照赔偿标准及规定赔足;不属于保险责任范围的损失,不能滥赔,同时还要向被保险人讲清道理,拒赔部分要讲事实、重证据。

要依据法律来处理事务,始终秉持重视合同的态度,做到诚实且守信用。只有做到这些,才能够树立起保险的良好信誉,将保险的积极影响进一步扩大。

(三)坚决贯彻“八字”理赔原则

保险理赔人员在长期工作实践中总结出的经验包括主动、迅速、准确、合理。这是保险理赔工作优质服务的最基本要求。

主动意味着保险理赔人员对于出险的案件,需要积极地去进行调查,需要主动地去了解相关情况,并且要勘察现场,以此来掌握出险的实际状况,进而进行事故分析以确定保险责任。

迅速意味着保险理赔人员在查勘和定损处理时要迅速行动,不能拖沓,要抓紧处理赔案。对于赔案,要确保审核准确,赔款计算和案卷缮制要快,复核和审批也要快,这样才能让被保险人及时获得赔款。

要求从查勘到定损,再到赔款计算,都要做到准确无误,不能出现错赔、滥赔和惜赔的情况,这就是准确的含义。

合理意味着在理赔工作进程里,需秉持实事求是的态度,坚决依照条款来处理事务。在诸多情形下,要依据具体的案情准确地进行定性,尤其在对事故车辆进行定损的过程中,要恰当地确定事故车辆的维修方案。

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