余先生 37 岁，是马来西亚华人。多年来，如何解决肥胖问题一直是他无法回避的事情。为了实现减重的目标，他尝试过多种方式，但都收效甚微。2017 年，体重接近 200 公斤的余先生接受了腹腔镜下精准胃旁路手术。术后两年，他的体重减至 85 公斤左右。

2020 年，余先生作出了出国留学的决定，并且选择了跨专业去就读。跨专业的学习给他带来了巨大的压力，为了能够缓解这种压力，余先生开始迷上了甜食。现在身高 1.61 米的他，体重已经上涨到了 105 公斤。在尝试了常规的减重方式却没有效果之后，并且经过了严格的评估，他决定前往武汉市普仁医院的减重中心接受减重手术。

7 月 14 日，武汉市普仁医院减重中心的专家团队为他实施了腹腔镜下的减重手术。专家称，预计在术后的一年半时间里，凭借个案管理师持续的跟踪管理，余先生的体重会逐渐下降，直至达到正常水平，并且他的各种相关代谢性疾病也会有明显的改善。

减重术后迷上甜食，体重飙升至105公斤

余先生 4 岁起学习音乐，曾多次在马来西亚当地的音乐会上担任特邀演奏者。余先生去国外留学后，因学习压力大而开始暴饮暴食，到 2017 年体重增至近 200 公斤。余先生尝试过健身、游泳、搏击操，也穿过减肥衣，还用过减肥药、减肥针等方式，但体重仍未明显下降。2017 年，他接受了精准腹腔镜胃旁路术。术后两年内，余先生的体重逐渐下降，最终减到 85 公斤左右。

2020 年，余先生瘦了下来，他决定再次出国留学，并且选择跨专业就读。跨专业学习让他压力很大，而吃面包、甜点、奶酪等就成了他最喜欢的解压办法。每当学习累了的时候，他都要吃点小面包，再喝点橙汁，过一两个小时后，想到论文赶不完，就又得再吃一两条巧克力。余先生介绍，在压力较大的时候，他一天可以喝下 700 到 800 毫升的果汁，还会吃掉 3 到 4 个面包。并且在半夜睡不着的时候，他也会起身去吃面包。

余先生的体重不知不觉间增长了 15 公斤。他意识到肥胖再次袭来，于是向一名个案管理师求助。在个案管理师的指导下，余先生尝试了药物减肥和运动减肥。刚开始有一定效果，但很快体重便再次反弹。因为长期喝饮料、熬夜，余先生还患上了反流性食管炎。

为了穿上职业装，他决定接受减重手术

今年 4 月，余先生发现自己的体重再次飙升。他有些衣服连扣都扣不上了。他学的是法律专业，平时会有一些上法庭的实践活动。但因为太胖，上庭的衣服都扣不上了。当他和其他同学站在一起时，他感觉自己很不专业。和家人商量之后，他联系上 7 年前为他进行减重手术的专家，希望能再次接受减重手术。

余先生提出请求后，该专家和团队的态度较为谨慎。他们表示减重手术不能无限制地进行，修正手术有严格的手术指征，只有满足这些指征才会考虑为余先生进行修正手术。针对余先生的具体情况，该专家和团队对余先生进行了严格的评估。评估显示，余先生的 BMI 值达到了 39 之高。同时，他还合并有呼吸暂停综合征、脂肪肝、高血脂等与肥胖相关的代谢性疾病。尝试了传统的减重方式后，均未取得成效。这些情况满足了进行修正手术的指征。

专家团队进行术前查房

余先生此前一直对武汉这座城市怀有别样的情感。当他了解到武汉市普仁医院国际减重中心能够为像他这样的国际友人开展减重手术时，他便决定选择该中心来开启自己的第二次蜕变之旅。

入院后，进行了一系列严格的术前检查。该院减重中心团队与 7 年前为余先生进行减重手术的专家多次商议。之后，精心设计了修正手术方案。团队成员都认为，修正手术的目的一方面是帮助余先生解决肥胖问题，另一方面是为他治疗反流性食管炎以及相关的代谢性疾病。

专家团队进行术前查房

在等待手术的那段日子里，减重中心的医护人员为第一次来到武汉的余先生安排了游览黄鹤楼的活动，还安排他游览了武汉长江大桥，以及东湖，并且打卡了武汉大学等，让他感受烟火气息浓厚的武汉。

减重中心医护人员陪同余先生游览黄鹤楼

7 月 14 日上午，武汉市普仁医院国际医疗部有一位特聘专家。这位专家是国际肥胖与代谢病外科联盟亚太区的前主席，名叫王存川。同时，武汉市普仁医院减重中心的主任是潘晟。他们联手为余先生实施了腹腔镜下精准胃旁路修正手术。

专家团队正在手术中

专家团队正在手术中

手术不能一劳永逸，术后仍需严格管理

武汉市普仁医院减重中心主任潘晟称，减重手术乃是当下最为有效、最为快速且维持时间最长的肥胖症治疗手段，不过它并非能一劳永逸。术后，倘若患者无法改变不良的饮食与生活习惯，像时常吃零食、甜品，喝饮料、酗酒，并且经常熬夜、少吃多餐以及久坐不动等，倘若摄入量大于消耗量，那么依然有复胖的可能性。

潘晟主任指出，余先生体重再次上升。这是因为他在压力之下，选择食用高热量、高脂肪的食品来缓解压力。暴饮暴食之后，那些糟糕的情绪很快就会再次出现。突然增加的焦虑，会让他产生想要暴饮暴食的欲望。这样就陷入了“借吃消愁愁更愁”的恶性循环。

潘晟主任表示，鉴于此情况，此次手术后，该中心的个案管理师会对余先生进行更严格的体重管理。个案管理师会帮助余先生改变生活习惯，会调整他的饮食结构，会制定科学的运动计划。通过这些措施，能达到最佳的综合治疗效果，让余先生的减重效果可以维持下去。预计在术后的一年半时间里，由于个案管理师持续进行跟踪管理，余先生的体重会逐渐下降，直至达到正常水平。同时，各种相关的代谢性疾病也会有明显的改善。

我们经过这么长时间的跟踪管理，发现你的运动量非常少，每天的步数大概只有 1000 步左右。之前由于学习的压力，你可能把更多的时间都花费在宅在家里，很少出去和他人进行交流。在你手术后，你要勇敢地迈出家门，多去结交朋友。只有从心理层面发生改变，才能够真正地改变自己的人生。希望在我们的帮助下，能让你的未来人生更加精彩！”个案管理师微笑着鼓励余先生。

我回去之后一定会严格依照个案管理师的要求去做。我希望能够尽早像其他同学那样，穿上那帅气的职业装。余先生态度认真地回答道。